Отравление кислородом
05.04.2018 5 674 0

Отравление кислородом

Подводная охота / Дайвинг
В закладки

Статья была полезна?


Кислород, при парциальном давлении превышающем нормальное (0.21 АТА), может оказывать токсическое воздействие на организм. Отравление кислородом обусловлено как величиной парциального давления, так и временем воздействия (временем экспозиции). В водолазной практике можно столкнуться с двумя формами отравления кислородом – легочной (пульмонарной) формой отравления, и отравлением центральной нервной системы (ЦНС).

Отравление кислородом

Легочная (пульмонарная) форма отравления кислородом.
Отравление кислородом при низком парциальном давлении или легочная (пульмонарная) форма отравления кислородом, возникает при дыхании газовой смесью, которая содержит 60 и более процентов кислорода при давлении окружающей среды 1 АТА, на протяжении 24 часов и более. Во время водолазных спусков легочная форма отравления кислородом может возникнуть при дыхании газовой смесью с парциальным давлением кислорода 0.6 АТА на протяжении 24 часов (например, спуски на воздухе на глубину 18 метров).

Длительное дыхание газовой смесью с более высоким процентным содержанием кислорода быстрее вызывает легочную (пульмонарную) форму отравления кислородом.

Симптомами легочной формы отравления кислородом являются ощущение жжения в процессе дыхании, постепенно перерастающее в болевые ощущения при дыхании.

 

Кислородное отравление центральной нервной системы (ЦНС).
Отравление кислородом под высоким давлением, или кислородное отравление центральной нервной системы (ЦНС), как правило, наступает в тех случаях, когда водолаз подвергается воздействию парциального давления кислорода более 1.6 АТА. Степень подверженности кислородному отравлению центральной нервной системы у разных людей может быть различной. Степень индивидуальной подверженности кислородному отравлению ЦНС также варьируется. В связи с этим, водолазы могут испытывать приступы кислородного отравления ЦНС и в тех случаях, когда парциальное давление кислорода и время экспозиции меньше, чем они успешно переносили до этого. Поскольку причиной отравления является именно парциальное давление кислорода, случаи отравления возможны при дыхании кислородно-азотной или кислородно-гелиевой смесью на глубине, большей, чем установлена для данной дыхательной смеси.
На отравление ЦНС кислородом оказывают влияние, в том числе, такие факторы как плотность дыхательной газовой смеси и тип применяемого снаряжения. В зависимости от типа используемого снаряжения, допустимые значения парциального давления кислорода могут несколько отличаться. Воздействие парциального давления кислорода в 1.4. АТА и ниже, с очень низкой вероятностью может послужить причиной отравления ЦНС кислородом. Как правило, использование кислородных изолирующих дыхательных аппаратов (ИДА) подразумевает наиболее низкое предельно допустимое значение парциального давления кислорода. В случае подачи кислородно-гелиевой смеси с поверхности, предельно-допустимое значение парциального давления кислорода может быть несколько выше.

 

Факторы, способствующие возникновению кислородного отравления ЦНС.
Существуют три основных внешних фактора, которые способствуют развитию отравления ЦНС кислородом:
- повышенный уровень СО2 в дыхательной смеси, вызванный неисправностью поглотителя;
- присутствие СО2 в подаваемой с поверхности дыхательной смеси;
- неадекватная вентиляция снаряжения при тяжелой физической нагрузке.

 

Симптомы кислородного отравления ЦНС.
Наиболее серьезным прямым последствием отравления ЦНС кислородом являются конвульсии. В ряде случаев, распознание симптомов отравления ЦНС кислородом на ранней стадии, может позволить снизить парциальное давление кислорода и избежать проявления более серьезных симптомов кислородного отравления ЦНС.
Наиболее часто встречающиеся симптомы кислородного отравления ЦНС можно запомнить по акрониму VENTIDC (или более легкий вариант – ConVENTID – DM.):

V: (Visual symptoms) Визуальные симптомы: «туннельное» зрение, ухудшение периферического зрения, возможно возникновение других симптомов, таких как «затуманенное» зрение (пелена перед глазами).
Е: (Ear symptoms) Слуховые симптомы. Присутствие любых звуков, которые не вызваны внешними источниками. Такие звуки могут напоминать звук колокола, гул или механический пульсирующий шум.
N: (Nausea) Тошнота или спазматическая рвота. Эти симптомы могут возникать периодически.
T: (Twitching and tingling symptoms) Ощущения подергивания или покалывания. Эти симптомы могут ощущаться в мышцах лица, губах или мышцах конечностей. Это наиболее явные и часто встречающиеся симптомы.
I: (Irritability) Раздражительность: любые изменения в ментальном статусе водолаза, включая замешательство, волнение, состояние тревоги.
D: (Dizziness) Головокружение. Симптомы включают в себя неточные движения, нарушение координации, необычную усталость.
C: (Convulsions) Первым и единственным признаком кислородного отравления ЦНС могут быть конвульсии. Конвульсии могут возникнуть внезапно без предварительных симптомов, либо предварительные симптомы могут быть чрезвычайно слабо выражены.
Перечисленные симптомы проявляются не всегда, и большинство из них не является симптомами характерными исключительно для кислородного отравления ЦНС. Наиболее явными симптомами приближающегося кислородного отравления ЦНС являются подергивание и покалывание мышц. Однако, все перечисленные симптомы приближающегося кислородного отравления могут проявиться слишком поздно, либо не проявиться вовсе. Проявление любого из симптомов является сигналом того, что в организме происходят некие патологические процессы, поэтому к ним необходимо относиться с большим вниманием и их не следует игнорировать.

 

Центральная нервная система и конвульсии.
Конвульсии, т.е. самые серьезные прямые последствия кислородного отравления ЦНС, могут возникнуть внезапно, без каких-либо предшествующих симптомов. Во время конвульсий, человек теряет сознание и его мозг посылает серию неконтролируемых нервных импульсов к мышцам. Во время пика конвульсий, нервные импульсы направляются ко всем мышцам одновременно, что вызывает состояние оцепенения. Такое состояние называется тонической стадией конвульсий. Вскоре энергия мозга истощается, и количество посылаемых импульсов снижается. Наступающее состояние называется клонической стадией, в течение которой случайные импульсы поступают к различным мускулам и вызывают сильные судороги и конвульсии приблизительно в течение минуты.
После конвульсий активность мозга снижается, и наступает постконвульсивная депрессия. В течение этой фазы пациент, как правило, находится без сознания и в состоянии покоя. Затем, наступает стадия сильного беспокойства в сочетании с полусознательным состоянием. Потом пациент впадает в стадию сна, время от времени, он пробуждается, но действуя еще не до конца рационально.
В ряде случаев, состояние депрессии может длиться в течение всего лишь 15 минут. Депрессия на протяжении часа или больше встречается крайне редко. В конце этой фазы, пациент зачастую внезапно приходит в полное сознание и, как правило, жалуется только на усталость, боль в мышцах и иногда на головную боль. Обычно водолаз помнит все, что происходило с ним до того момента, как он потерял сознание, но он не может вспомнить самих конвульсий, и практически не помнит постконвульсивную стадию.

Отравление кислородом 

Рекомендуемые действия.
Несмотря на свое бурное проявление, конвульсии, сами по себе, не грозят пациенту ничем, кроме утомления мышц. Вероятность гипоксии при задержке дыхания в тонической стадии низка по причине высокого парциального давления кислорода в тканях и в мозге. При возникновении конвульсий в условиях барокамеры, необходимо предохранить пациента от ударов о твердые поверхности и предметы, что бы избежать ушибов и других повреждений подобного рода. Нет нужды пытаться удержать пациента в неподвижности, более того, это нежелательно. В первую очередь необходимо снять кислородную маску. Пока пациент находится в стадии конвульсий не стоит насильно открывать ему рот, чтобы вставить марлевый валик. После прекращения конвульсий челюсть пациента расслабится и его голову будет необходимо удерживать так, чтобы воздушные пути оставались открытыми. Пациент должен находиться в таком состоянии пока он не придет в сознание. Дыхание практически во всех случаях восстанавливается спонтанно.
Если используется снаряжение со шлемом и подачей дыхательной смеси с поверхности, то потенциально конвульсии могут привести к обжиму, но наиболее вероятно, что ушибы и различные травмы языка будут единственными последствиями. В некоторых ситуациях, быстрый подъем водолаза находящегося на пике конвульсий, может привести к образованию газовой эмболии. Если используется автономное дыхательное снаряжение с выдохом в воду (СКУБА), то наиболее серьезным последствием судорог будет утопление. Наличие напарника и системы взаимодействия с ним, в подобной ситуации может составлять разницу между жизнью и смертью.
Биохимические изменения, которые вызваны в центральной нервной системе высоким парциальным давлением кислорода, меняют свое течение не мгновенно после снижения парциального давления кислорода. Если у водолаза проявились какие-либо симптомы кислородного отравления, то судороги могут возникнуть через одну или две минуты после того, как водолаз перестанет дышать газом с высоким парциальным давлением кислорода. Преждевременно предполагать, что конвульсий удалось избежать, пока не пройдет две или три минуты после того, как водолаз прекратит дыхание кислородом.
Если у водолаза случились кислородные конвульсии, но он избежал утопления и не нанес себе серьезных повреждений, то полное восстановление возможно в течение 24 часов без каких-либо последствий. Хотя подверженность кислородному отравлению в последующем не повышается, некоторые водолазы при последующем применении кислорода склонны обнаруживать у себя ранние симптомы наступления кислородного отравления. Наиболее вероятно, что основная причина этого носит психологический, а не физиологический характер.

 

Предотвращение неблагоприятных последствий.
Несмотря на обилие теорий и большое количество проведенных исследований, точный механизм возникновения кислородного отравления ЦНС остается неизвестным. Предотвращение кислородного отравления водолазов имеет большое значение. При использовании кислорода под давлением, когда это является необходимым, либо дает существенные преимущества, водолазы должны соблюдать повышенную осторожность. Так они должны убедиться, что дыхательный аппарат исправно работает, проверить существующие ограничения по глубине и времени экспозиции, с повышенным вниманием относится к появлению необычных симптомов.

 

Перевод раздела о кислородном отравлении из US Navy Diving Manual



Комментарии (0)
Добавить комментарий
Прокомментировать
  • bowtiesmilelaughingblushsmileyrelaxedsmirk
    heart_eyeskissing_heartkissing_closed_eyesflushedrelievedsatisfiedgrin
    winkstuck_out_tongue_winking_eyestuck_out_tongue_closed_eyesgrinningkissingstuck_out_tonguesleeping
    worriedfrowninganguishedopen_mouthgrimacingconfusedhushed
    expressionlessunamusedsweat_smilesweatdisappointed_relievedwearypensive
    disappointedconfoundedfearfulcold_sweatperseverecrysob
    joyastonishedscreamtired_faceangryragetriumph
    sleepyyummasksunglassesdizzy_faceimpsmiling_imp
    neutral_faceno_mouthinnocent
Аква Мастер: Подводная охота и отдых в Египте
Аква Мастер: Подводная охота и отдых в Египте
Аква Мастер: Подводная охота и отдых в Египте
10.01.19 Подводная охота / Туризм
Подводная охота и отдых в Египте. Подводная охота и отдых в Египте. Поездка в начале декабря. Поездка в начале декабря в Египет с целью понырять и выяснить - как у них
Водолазы ТОФ покорили глубину в 416 метров
Водолазы ТОФ покорили глубину в 416 метров
Водолазы ТОФ покорили глубину в 416 метров
31.10.18 Новости в России / Дайвинг
В понедельник, 29 октября, четверо водолазов спасательного судна Тихоокеанского флота "Игорь Белоусов" успешно провели спуск с выходом из водолазного колокола на глубине
Максим Гурьянов: Безопасность во фридайвинге и подводной охоте: блэкаут и самба.
Максим Гурьянов: Безопасность во фридайвинге и подводной охоте: блэкаут и самба. Что такое блэкаут и самба? Как нырять безопасно? Симптомы, причины и следствия потери
RiverWorld2013: Отличный день на подводной охоте
Отличный день на подводной охоте. Подводная охота - популярный вид спорта, практикуемый во многих странах мира. Подводная охота представляет собой процесс выслеживания,
Кубок РГУФКСМиТ по Спортивной Подводной стрельбе
Кубок РГУФКСМиТ по подводной охоте 22 апреля 2017 Уважаемые коллеги, друзья, товарищи! Пометьте себе в календарях особо красным фломастером день 22 апреля 2017 года. В
Максим Лубягин: Подводная охота на налима (Волга)
Подводная охота на налима (Волга) Налим самый невероятный, самый оригинальный, самый непредсказуемый, самый уникальный и самый полезный представитель ихтиофауны водоемов
Все об осьминогах
Все об осьминогах
Все об осьминогах
21.10.18 Дайвинг / Охрана природы
Все об осьминогах. Осьминоги - это невероятно! У них три сердца, девять мозгов, и голубая кровь. Осьминог это охотник, который может и сам иногда стать чьей-то
ЛУЧШИЕ МОМЕНТЫ (Подводная охота)
ЛУЧШИЕ МОМЕНТЫ (Подводная охота)
ЛУЧШИЕ МОМЕНТЫ (Подводная охота)
18.01.18 Подводная охота / Подними себе настроение
ЛУЧШИЕ МОМЕНТЫ (Подводная охота) Всем привет! В этом ролике собраны лучшие моменты с моей подводной охоты. Материал собран в виде трейлера, спасибо за поддержку и
Как выбрать гидрокостюм для подводной охоты
Как выбрать гидрокостюм для подводной охоты
Как выбрать гидрокостюм для подводной охоты
22.12.17 Подводная охота / Гидрокостюмы / Дайвинг
Выбор гидрокостюма для охоты под водой Как выбрать размер гидрокостюма для подводной охоты? Для того чтобы костюм хорошо выполнял свои теплоизолирующие функции, он
Штрафы и наказания за незаконную рыбалку в 2019 году
Штрафы и наказания за незаконную рыбалку в 2018 году – как порыбачить по Закону? Мало кто задумывается о законодательстве, отправляясь на рыбалку. Но от
Фобия
Фобия
Фобия
16.08.11 Дайвинг
Страх или тревога перед лицом действительной угрозы — нормальное явление для всех людей. Но у некоторых со временем чувство опасности и беспокойство постепенно
Паника
Паника
Паника
16.08.11 Дайвинг
Паника — неадекватная психическая реакция на реальную или воображаемую угрозу, при которой теряется контроль над собственным поведением и способность логически мыслить.
Общее устройство акваланга
Общее устройство акваланга
Общее устройство акваланга
17.03.17 Инструкции / Дайвинг
 Любой акваланг состоит из баллонного блока и регулятора. Баллонный блок имеет один или два (очень редко — три) баллона со сжатым воздухом, снабженных
Редуктор
Редуктор
Редуктор
16.08.11 Дайвинг
Основная задача редуктора — уменьшить давление воздуха, выходящего из баллонов, до давления, превышающего давление окружающей среды на некоторую величину, в
Вентильный механизм
Вентильный механизм
Вентильный механизм
16.08.11 Дайвинг
Сам по себе баллон высокого давления, разумеется, не может служить источником воздуха для дыхания. Первое устройство на пути воздуха из баллона — вентильный механизм,
Легочные автоматы
Легочные автоматы
Легочные автоматы
16.08.11 Дайвинг
Основная задача и принцип работы легочного автомата. Вспомним основы физиологии дыхательной системы человека: Вдох и выдох возможны лишь при условии, что давление
Замерзание редуктора
Замерзание редуктора
Замерзание редуктора
16.08.11 Дайвинг
В редукторе воздух, выходящий из баллонов, расширяется и при этом охлаждается. Этого охлаждения может оказаться достаточно, чтобы при положительной температуре
Выходы из редуктора
Выходы из редуктора
Выходы из редуктора
16.08.11 Дайвинг
Выходы из редуктора часто именуются портами. Наиболее распространенными вариантами, отвечающими современным международным требованиям, являются редукторы с 1 — 2
Сбалансированные и несбалансированные редукторы
В описанном выше поточном поршневом редукторе давление воздуха из баллонов служит одной из сил, открывающей клапан. Естественно, с расходом воздуха в аппарате, высокое
Компьютеры, связанные с аквалангом
Компьютеры этого типа обязательно рассчитывают режим декомпрессии и могут выполнять все функции, описанные выше. В дополнение к этому они располагают информацией о
Компьютеры
Компьютеры
Компьютеры
16.08.11 Дайвинг
Описанные выше приборы предоставляют подводнику информацию, необходимую для дальнейших вычислений бездекомпрессионного предела или режима декомпрессии с использованием
Аналоговый манометр высокого давления
Для контроля давления воздуха в баллонах во время погружения предназначены выносные манометры. Прибор состоит из корпуса и гибкого шланга высокого давления длиной около
Профилактика баротравмы легких
Контроль дыхания при всплытии   Поскольку главной причиной баротравмы служит задержка дыхания на всплытии, желательно устранить все ее мыслимые причины. Исправное
Физиология декомпрессионной болезни
Внимание! У Вас нет прав для просмотра скрытого текста. Воздух из альвеол переходит под давлением в капилляры и разносится кровотоком по организму. Поглощенные газы
Декомпрессионные остановки — главный способ избежать ДБ!
Глубину и время остановок определяют по декомпрессионным таблицам, разнообразие, использование и принципы построения которых описаны в отдельной главе. Несмотря на то,
Диагностика декомпрессионной болезни
Сколько человек преждевременно ушло из жизни из — за неправильного диагноза или легкомысленного отношения к болезни!  История ДБ показывает, что многие
Отравление угарным газом
Угарный газ попадает в атмосферный воздух в составе выхлопных газов из двигателей внутреннего сгорания и сигаретного дыма. Даже следовые количества этого газа детальны
Кислородное отравление
   Жизнедеятельность человеческого организма и внутренние процессы, ее обуславливающие, тонко рассчитаны на потребление кислорода в определенном количестве.
Кислород
Кислород
Кислород
16.08.11 Дайвинг
Гипоксия Гипоксия, или недостаточность кислорода в организме, вызывает гибель клеток — в первую очередь мозговых. Снабжение организма кислородом производится цепью
Характеристика азотного наркоза
Явление азотного наркоза возникает при повышении парциального давления азота в крови на глубинах свыше 30 м. Критическая глубина и симптомы сильно варьируют в
Задержка дыхания
Задержка дыхания
Задержка дыхания
16.08.11 Дайвинг
Термин "апное", обозначающий задержку дыхания под водой, известен многим. Методика увеличения ее продолжительности включает " растягивание" легких, сознательное
Отключение и подключение к аквалангу
Самое интересное и сложное упражнение, требующее демонстрации необходимых аквалангисту навыков, умение плавать, нырять, управлять собственным телом и снаряжением. Суть
Основная часть погружения
Как правило, погружение организуется ради какой-либо цели: Прохождения определенного маршрута над поверхностью дна, осмотра интересного объекта или ландшафта, пещеры,
Погружения в горных озерах
Многие интересные озера расположены в горах. Атмосферное давление здесь падает, тогда как гидростатическое остается прежним. Всплывая на поверхность так же, как в море,
Пользование таблицами
В основу большинства современных таблиц заложена мультитканевая математическая модель декомпрессии, которая учитывает процессы насыщения и рассыщения азотом, протекающие
Осторожно, газы!
Осторожно, газы!
Осторожно, газы!
16.08.11 Дайвинг
Для безопасной подводной деятельности подводнику требуется постоянно поддерживать баланс между внешним и внутренним давлением. Его нарушение моментально регистрируется
Человек, вода и газы
Человек, вода и газы
Человек, вода и газы
16.08.11 Дайвинг
Чтобы крепче запомнить немудреные, но жесткие правила поведения под водой и автоматически выполнять их в любой ситуации, надо понимать механизмы воздействия окружающей
Спасение и первая помощь
   В любом спорте бывают чрезвычайные ситуации. Если ЧП случается с человеком под водой, когда он теряет контроль над собственным дыханием и снаряжением,
Сердечно-сосудистая система
Тап внешнего дыхания заканчивается тем, что кислород в составе атмосферного воздуха переходит из альвеол в капилляры, опутывающие их густой сетью. Капилляры соединяются
Глубоководные погружения
Использование дыхательной газовой смеси в подводном плавании позволяет увеличить как глубину погружения, так и время, проводимое под водой. Уменьшение доли азота в
Насыщение организма индифферентными газами
Индифферентные газы, входящие в состав атмосферного воздуха (азот, гелий, аргон и др.)! согласно современным представлениям, в биохимические реакции в организме не
10 способов сохранить вашу жизнь под водой
10 способов сохранить вашу жизнь под водой
10 способов сохранить вашу жизнь под водой
22.03.18 Подводная охота / Дайвинг
Я был последним свидетелем, вызванным как эксперт по дайвингу со стороны защиты. Несколько предварительных вопросов установили мою компетентность, знание
Влияние дайвинга на сердечно-сосудистую систему.
Одно из наиболее сильных влияний, при погружениях, ощущает на себе сердечно-сосудистая система человека. Это связано с ростом внешнего давления. На поверхности из-за
Особенности дыхания под водой
Особенности дыхания под водой. Для нормальной жизнедеятельности человека, так же как и абсолютного большинства живых организмов, необходим кислород. В результате обмена
Теплообмен в организме
Человек относится к теплокровным животным. Это проявляется в том, что при значительных колебаниях температуры окружающей среды он способен поддерживать постоянную
Особенности функционирования нервной системы под водой.
При погружении человека под воду значительную нагрузку испытывает центральная нервная система. Эти нарушения в основном обратимые и объясняются следующими факторами: -
Интервью у Натальи Молчановой
В сорок лет возможности организма пошли на убыль, и если раньше я привыкла, что властвую над ним, то теперь организм стал мне указывать, что он может и что он не может.
Как избавить уши от боли во фридайвинге и подводной охоте
Дайверы подвержены многочисленным проблемам с ушами. От небольших, которые встречаются у пловцов, до таких серьезных повреждений, как баротравма. Это происходит потому,
Секреты контроля плавучести
С одной стороны, подводные гиды все время призывают нас внимательно осматривать рифы в поисках крохотных существ – таких, как морские собачки или
Потеря сознания при нырянии
Потеря сознания при нырянии
Потеря сознания при нырянии
03.04.18 Подводная охота / Дайвинг
Shallow Water Blackout (SWB) - потеря сознания при нырянии с задержкой дыхания в результате недостатка кислорода. Потеря сознания чаще всего наступает в интервале до 5
История фридайвинга
История фридайвинга
История фридайвинга
21.02.16 Подводная охота / Дайвинг
Скорее всего, что «философию фридайвера» придумали только в нашем веке, т.к. до этого ныряние сводилось просто к профессии. Так ещё в 7 веке до н.э. в «ниневийской»
Войти через: