Непрямой (закрытый) массаж сердца

09.10.2010
0
4 701

Непрямой (закрытый) массаж сердца

При отсутствии пульса на сонной артерии (определяют после первых трех вдуваний воздуха), отсутствии сознания и дыхания, при расширенных зрачках нужно немедленно приступать к непрямому (закрытому) массажу сердца.

Непрямой массаж сердца следует за искусственным дыханием, а не предшествует ему и в дальнейшем строго чередуется с ним вплоть до полного восстановления кровообращения. Если помощь оказывается двумя спасателями, то соотношение количества вдуваний воздуха в легкие к числу надавливаний на грудину составляет 1:5 (1 вдох, 4-5 надавливаний), а при одном спасателе - 2:15. Вдувание воздуха должно производиться в промежутках между надавливаниями на грудину, в противном случае вдувание воздуха недостаточно эффективно.

Закрытый массаж сердца проводится надавливанием на грудину в нижней ее трети (в зоне проекции желудочков сердца). Для этого, находясь слева или справа от пострадавшего, который должен лежать на твердой горизонтальной поверхности, спасатель накладывает ладони одной руки (только мышечные возвышения!) на нижнюю треть грудины пострадавшего, вторую руку кладет на тыльную поверхность первой кисти, оставляя пальцы приподнятыми.

Резкими ритмичными нажатиями на грудину сдавливается сердце между грудиной и позвоночником, при этом небольшие объемы крови (35-45 мл) из левого желудочка изгоняются в аорту и дальше к органам, а из правого желудочка кровь идет в легкие, где насыщается кислородом (при условии одновременной искусственной вентиляции легких).

Чтобы закрытый массаж сердца был эффективным, необходимо сместить грудину по направлению к позвоночнику на 4-6 см. Для этого недостаточно усилия одних только рук, нужны усилия всего тела массирующего. Это возможно, когда массирующий стоит достаточно высоко над пострадавшим (например, на коленях на одном уровне со спиной лежащего).

Количество надавливаний у взрослых составляет 50-60 в минуту (некоторые рекомендуют 80-90). В паузах между надавливаниями необходимо, чтобы грудная клетка расправилась и в сердце поступила новая порция крови из полой вены. Руки при этом можно не отнимать от грудины. Таким образом, можно достаточно долго поддерживать артериальное давление в большом круге кровообращения на уровне 60/80 мм рт. ст. и даже выше. Следует помнить, что при неправильном положении рук существует опасность сломать ребра пострадавшему или повредить органы, расположенные в грудной полости, а также печень, которая в случае истинного утопления увеличена и выступает за край реберной дуги.

Признаками эффективности наружного массажа сердца являются сужение зрачков, синхронные с массажем пульсовые толчки в периферических сосудах, уменьшение синюшности, появление розоватой окраски кожи, появление самостоятельных вдохов.

При первой же возможности пострадавший, извлеченный из воды в состоянии клинической смерти, даже при быстром восстановлении дыхания и кровообращения должен быть передан под наблюдение медицинских работников, которые дополняют первую помощь поддерживающей медикаментозной терапией.

Таким образом, плавание с трубкой не такое уж безобидное занятие и требует к себе внимательного отношения как самих пловцов-подводников, так и требует к себе внимательного отношения как самих пловцов, так и тренеров.

Рейтинг:
0
Понравиласть статья? Жми лайк или расскажи своим друзьям!
Комментарии
Добавить комментарий
Добавить свой комментарий:
Ваше Имя:
Ваш E-Mail:
  • Это код:
    Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив
    Введите сюда:
    Похожие новости:
    02.12.2013
    В любом спорте бывают чрезвычайные ситуации. Если ЧП случается с человеком под водой, когда он теряет контроль над собственным дыханием и снаряжением, опасность летального исхода резко возрастает.
    16.08.2011
    Максимально открыв и очистив дыхательные пути, убедитесь в наличии или отсутствии дыхания. Для этого внимательно посмотрите на движения живота и груди, послушайте и попробуйте ощутить его дыхание из носа и рта. Можете поднести к его рту и ноздрям
    09.10.2010
    Если утопавший спасен в начальный период утопления, то его необходимо успокоить, снять водолазное снаряжение и мокрую одежду, досуха обтереть тело, укутать. Чтобы уменьшить возбуждение и дрожь, пострадавшему дают горячий чай или кофе.
    21.06.2019
    Максим Гурьянов: Безопасность во фридайвинге и подводной охоте: блэкаут и самба. Что такое блэкаут и самба? Как нырять безопасно? Симптомы, причины и следствия потери сознания. Блэкаут: причина возникновения и факторы провокации Причина потери
    09.10.2010
    Если пострадавший находится без сознания, но дыхание у него в норме, переверните его на бок, иначе он может захлебнуться рвотными массами. Укладывая пострадавшего, придерживайтесь изложенных ниже правил.
    07.06.2022
    Особенности дыхания под водой. Для нормальной жизнедеятельности человека, так же как и абсолютного большинства живых организмов, необходим кислород. В результате обмена веществ кислород связывается с атомами углерода, образуя диоксид углерода
    25.04.2017
    Контроль дыхания при всплытии Поскольку главной причиной баротравмы служит задержка дыхания на всплытии, желательно устранить все ее мыслимые причины. Исправное водолазное снаряжение, постоянный контроль за расходом воздуха в баллонах, наличие
    16.07.2020
    Shallow Water Blackout (SWB) - потеря сознания при нырянии с задержкой дыхания в результате недостатка кислорода. Потеря сознания чаще всего наступает в интервале до 5 метров от поверхности, когда расширяющиеся легкие "высасывают"
    16.08.2011
    Любая первая медицинская помощь начинается с проверки общего состояния, пульса, дыхания и сознания, а также содержания больного в тепле и неподвижности. Для того чтобы оказать потерпевшему первую помощь, необходимо определить симптомы ДБ. Среди них
    16.08.2011
    Дыхательные пути начинаются с ноздрей и ротовой полости. Нос ведь не только украшает лицо человека, но и утепляет,' увлажняет и фильтрует вдыхаемый воздух. Когда мы дышим ртом по разным причинам, то вдыхаем более холодный, сухой и неочищенный
    16.08.2011
    Самое интересное и сложное упражнение, требующее демонстрации необходимых аквалангисту навыков, умение плавать, нырять, управлять собственным телом и снаряжением. Суть его заключается в том, что подводник полностью снимает с себя снаряжение под
    30.06.2020
    Я был последним свидетелем, вызванным как эксперт по дайвингу со стороны защиты. Несколько предварительных вопросов установили мою компетентность, знание рассматриваемого дела, а также мое собственное мнение, что ответчики - магазин снаряжения,
    16.08.2011
    Тап внешнего дыхания заканчивается тем, что кислород в составе атмосферного воздуха переходит из альвеол в капилляры, опутывающие их густой сетью. Капилляры соединяются в легочные вены, которые несут кровь, насыщенную кислородом, в сердце, а
    16.08.2011
    Известно множество способов подъема потерпевшего на поверхность. В некоторых федерациях были сделаны попытки их стандартизировать, предварительно выбрав наиболее эффективный. Опыт, однако, показывает, что способ, которым вы всплываете вместе с
    09.10.2010
    Одно из наиболее сильных влияний, при погружениях, ощущает на себе сердечно-сосудистая система человека. Это связано с ростом внешнего давления. На поверхности из-за малой плотности воздуха мы не ощущаем неравномерности давления на наше тело. В
    09.10.2010
    Выбор способа извлечения зависит от того, откуда производился спуск. Если планируется извлечь пострадавшего пловца на берег, то достаточно отбуксировать его вышеуказанными способами к наиболее мелкому месту. Вынос пострадавшего на пологий берег
    16.08.2011
    Оказавшись на поверхности моря, необходимо немедленно известить о несчастье частыми и сильными хлопками по водев. Заметив сигнал, люди на судне или в лодке обязаны как можно быстрее подобрать пострадавшего. Тем временем вы полностью надуваете оба
    11.12.2023
    Воздух из альвеол переходит под давлением в капилляры и разносится кровотоком по организму. Поглощенные газы присутствуют в крови не только в растворенном состоянии. В большей мере они путешествуют с кровью в виде микропузырьков, образованных
    16.08.2011
    Термин "апное", обозначающий задержку дыхания под водой, известен многим. Методика увеличения ее продолжительности включает " растягивание" легких, сознательное замедление и ослабление сердечной деятельности, особое медитативное
    16.08.2011
    Любое подводное погружение должно быть надежно подстраховано на поверхности из соображений безопасности. Вынырнувший на поверхность человек весьма неуклюж в своем громоздком снаряжении. Если место погружения удалено от берега, необходим транспорт
    все шаблоны для dle на сайте шаблоны dle 11.2 скачать
    выбрать фон